2018年6月,我有幸来到四川省八一康复中心（四川省康复医院）进行为期三个月的康复治疗技术方面的进修学习，不知不觉已进修了两个月。

    7月，我主要在OT治疗科的脊髓组进修学习，此科室有骨折、偏瘫、脊髓三个组，每天接纳一百多人前来做康复治疗。初到脊髓组，带教老师向我们介绍了科室的器材及使用方法，要求我们了解脊髓损伤的含义和病因，熟知它的临床表现，掌握它的康复治疗手法。通过学习，我了解到脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍，造成不同程度的四肢瘫或截瘫，是一种严重致残性创伤。

    在OT治疗科脊髓组进修期间，我学会了如何训练患者的腰背部肌力、给下肢瘫痪者穿脱鞋、轮椅转移和脊髓患者床旁手法康复训练、床上翻身等。对于新型的运动轮椅，患者在我的指导下轻松掌握，如运动轮椅的前后翘轮、避开障碍物、轮椅上下床、轮椅上自我穿衣鞋等。此景让我想到单位也有类似不会使用或不能安全使用轮椅的患者，他们经常需工作人员推动轮椅才能前行，给自身带来诸多不便。我决定第一时间要教会患者如何使用轮椅，让他们行动更加自如，出行更加方便。

    进修期间，我的专业知识不仅得到巩固，还在实践中掌握了许多新的知识，如脊髓损伤的感觉评定和运动评定、脊髓损伤等级的评定和康复治疗方法。就治疗而言，患者的治疗项目并不是如出一辙，而应遵循作业治疗原则，先结合患者病情拟定合理的治疗方案，在治疗过程中再次评定后进一步做出合理安排，出院后还需进行评定，以便向患者家属给出后期注意事项。

    长期以来，很多人认为康复治疗就是按摩、理疗或者针灸，其实康复治疗包含物理治疗、作业治疗、语言治疗等。尤其是作业治疗，主要针对日常生活能力进行训练，在康复治疗中的作用不容小觑。目前，对于那些在身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理和劳动能力的患者，经过有选择性和针对性的作业活动，可以达到治疗和康复的目的。省八一康复中心多次组织康复治疗师、患者及家属开展有益于患者康复的活动，如包饺子、做馒头等，活动不仅丰富了患者的日常生活，还增加了患者与康复师、患者相互之间的交流互动，此举有助于患者对重返家庭充满希望与信心。

（张 田）